一、什么是猩红热?有哪些主要症状?
猩红热是由溶血性链球菌引起的小儿常见的急性呼吸道传染病,过去有人称之为“烂喉痧”。以发烧、咽颊炎、典型的皮疹、杨梅舌为主要症状。
二、引起猩红热的病原体是什么?
A 群乙型溶血性链球菌是引起猩红热的病原体,它能产生红疹毒素,据最近的资料报道,至少能分为65个血清型。致病菌对外界抵抗力较强,在痰液、排泄物中可生存数周,在空气. 尘埃中可生存数月;但对热和一般消毒剂抵抗力并不强,60℃30分钟,1:500的升汞,3-5%来苏儿,15分钟可以杀灭致病菌。
三、患猩红热时,小儿有哪些临床表现和特点?
患儿突然发热,体温不一致,轻的在38一39℃之间,重的很快升到39--40℃,这时常见呕吐,较大的小儿往往能说咽部疼痛、头痛、婴儿起病时,有的发生惊厥和魇妄,咽部普遍红肿疼痛与高热同时出现,前
颈淋巴结肿大。发热1--2天,皮肤出现弥漫粟粒状丘疹,皮疹从颈部. 胸背的上部及腋下开始,数小时遍及全身,面部充血潮红,红晕以两颊最明显,与口唇对照,唇的四周皮肤明显苍白,通常叫做“口周苍白圈”,“杨梅舌”为特有的症状。咽扁桃体红肿,颌下淋巴结肿大并有压痛,皮疹出现后48小时达到极点,然后依出疹顺序逐渐消退,一般2--4日完全消失,重者有明显的脱皮,可历时数周。抽血化验,白细胞总数和中性粒细胞增多。
四、“曰周苍白圈”和“杨梅舌”是怎么回事?
当病人出疹时,面部皮肤只有红晕而不见点疹,呈现充血潮红,红晕以两颊最明显,与口唇对照,唇的四周皮肤明显苍白,通常叫“口周苍白圈”。 病的初期,舌苔呈现灰白色,边缘充血肿胀,白色舌刺突起,到皮疹发出后的第3--4天舌苔剥脱,露出生牛肉样舌面,带有多数显著的红肿舌刺,很象成熟的杨梅果,所以将其称为“杨梅舌”。轻型病例特征有的不明显。
五、怎样治疗猩红热?
因为猩红热属于急性呼吸道传染病,因此病人一定要做好隔离工作,避免传染其他人。青毒素是治疗猩红热可靠的特效药,青毒素进入体内,可迅速杀灭病原菌,小儿每日每公斤1--5万单位,分四次肌肉注射,一般疗程6-10天。青毒素过敏者可选用红霉素,林可霉素等,每日剂量为20-40mg/kg,分次口服,疗程7--10天。磺胺类药物也有效,但疗效可能稍差。
六、猩红热治疗不及时.会有哪些并发症?
最多见的并发症是急性肾炎,一般在猩红热起病后第1至7周不等,猩红热本身轻重与肾炎的发生,并没有直接关系,最轻型的也可并发肾炎,肾炎的发生和溶血性链球菌的型别有关。其他并发症还有风湿热. 风湿性关节炎、非化脓性关节炎. 骨髓炎、肺炎、脓胸、心包炎、腹膜炎、脑膜炎等等。
七、猩红热的皮疹需和哪些病的疹子鉴别?
比较常见的有:风疹:由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,皮肤无弥漫性猩红样充血,疹间皮肤正常,疹退无脱屑,耳及枕后淋巴结肿大。化验时白细胞减少,咽部细菌培养查不到溶血性链球菌。麻疹:由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,病后3--5天出疹,疹间有正常皮肤,面部也有疹子、有明显的上呼吸道卡他症状,大部分病人在出疹早期可在口腔颊粘膜处查到柯氏斑。药疹:起病前有用药史,无咽颊炎,无高热,疹子明显瘙痒,并且分布不均匀,中毒症状轻。
八、猩红热是怎样传染的?
患猩红热的病人潜伏期末到皮肤脱屑前都有传染性,病菌通过病人的飞沫散布开来,健康人一旦与病人密切接触而被感染,有的并没有接触病人而患病,这是因为接触了带菌者,而被感染发病。带菌者或病人的鼻咽分泌物含有病原菌,能在言谈、咳嗽时传染给密切接触的人。
九、哪些人易患猩红热?什么季节好发?
猩红热多发于 5岁以上的小儿,六个月以下的婴儿很少发病,主要是由于来自母体的抗体水平仍很高的缘故。猩红热多发生在温带,热带极少见
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